12月12日晚间，第十批国度组织药品汇集带量采购（下称“集采”）产生拟中选规矩。共有62种药品采购见效，234家企业的385个居品得到拟中选履历。本次集采触及的企业和品种数目均创历史新高。

集采规矩出炉后，国度医保局示意，医保部门将落拓推动集采药品进下层医疗机构、进民营医疗机构、进药店，让大家愈加便利地用上质优价宜的居品。鼓舞医药机构与集采中选企业在医保信息平台上的妥洽结算，在此基础上探索鼓舞医保基金与医药企业的径直结算，提高药品采购资金回款成果，惠及强大医药企业。

有药品降幅超90%

第十批集采采购见效的62种药品均为已过专利期、有多家企业分娩、竞争充分的药品，笼罩高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等限度，竞争情况来看，可谓是“卷中之卷”。

据米内网数据，第十批集采合适请教履历企业数≥10家的品种达47个，20家及以上的品种有9个。其中间苯三酚打针剂合适请教履历企业数有36家，西格列汀口服常释剂型合适请教履历企业数有35家。

从最终拟中选规矩来看，打针液品种占据多数，且多款打针液中选价钱低于1元。上述间苯三酚打针剂最低拟中选价钱为0.22元（规格：4ml:40mg*1支），较最高灵验请教价（2.8805元）降幅达92.36%。中选企业为四川海梦智森生物制药有限公司（太极集团四川太极制药有限公司受托分娩），另有华润双鹤利民药业、南京恒生制药、江苏海岸药业等多家企业中选。

降糖药西格列汀二甲双胍片（Ⅱ）单片报价已不到0.2元，较最高灵验请教价（1.4906元）降幅一样在90%傍边。该药由江苏德源药业、惠升生物制药（天津汉瑞药业有限公司受托分娩）、深圳翰宇药业（甘肃成纪生物药业有限公司受托分娩）等多家企业中选。

抗流感药物帕拉米韦打针液的竞争也颠倒强烈，合适请教履历企业数有近30家。国药集团容生制药、吉林四环制药、广州绿十字制药等企业中选。

新规出台，提质增效

自2018年11月，上海阳光医药采购网发布《4+7城市药品汇集采购文献》，拉开了国度组织药品汇集采购的序幕于今，当今集采已自如常态化。夙昔几年基本为一年两次，而第十批集采是2024年独逐个次国度组织的药品汇集采购。

在开标前，国度医保局对集采规矩作出了一定的相易。在拟中选企业详情准则上，第十批集采缔造了两大规矩。规矩一是入围企业价钱合适“单元可比价”≤同品种最低“单元可比价”1.8倍等条目。

这少量取消了此前集采中50%的保护机制，即企业单元请教价只消比《采购品种目次》中对应规格的最高灵验请教价的降幅达到或突出50%，即使与最低报价之间的差距突出了1.8倍，也仍有契机中选。

规矩二是回守望制，即按规矩一未得到拟中选履历的灵验请教入围企业，若领受按规矩一详情的同品种最高拟中选价钱，则可得到拟中选履历；如同品种按规矩一拟中选的企业只消1家，若领受规矩一详情的同品种拟中选“单元可比价”的1.8倍，则可得到拟中选履历。

除了规矩上的变化，国度组织药品承接采购办公室还对第十批寰宇药品汇集采购中已填报信息并经审核通过的企业间关系、承接体请教以及触及“违法名单”企业情况进行公示，留神围标、串标。其中，涉嫌违法的品种包括多巴酚丁胺打针剂、间羟胺打针剂、去甲肾上腺素打针剂、新斯的明打针剂、盐酸多柔比星脂质体打针液等。

确保进院，侦探不搞“一刀切”

对于第十批集采，国度医保局指出，本次集采呈现出稳预期、稳供应、促校阅的特质。一是稳预期，寰宇医疗机构每年采购需求量达90亿片（支），以“带量”表情领略了畴昔三年企业的产能和供应链预期。

二是稳供应，平均每个药品有6家以上企业中标，促进供应愈加领略多元。积极推动急抢救药、短少药的保供稳价，在通过“带量”明确企业供应预期的同期，实行每个省份“一家企业主供、两家企业备供”的供应表情，普及临床供应韧性。

三是促校阅，中标企业无需过度干与营销用度，即可将药品径直售达寰宇医疗机构，进一步优化盛开体式、净化行业生态，助推寰宇妥洽大商场建造。

集采规矩出炉后，接下来如何保证药品进院供应是要害。开标之前，国度医保局和卫健委两部门已连合髻布《对于完善医药汇集带量采购和实验责任机制的见知》（下称“见知”），从确保中选药品和耗材进院、普及中选药品和耗材使用惩处水平、落实好集采结余留用战术、探索医疗作事价钱协同联动等十个方面首先，促进医疗机构、医药企业顺从并扶持汇集带量采购机制。

在确保中选药品和耗材进院上，《见知》指出，集采中选规矩产生后，各省级医保部门要实时组织医疗机构与中选企业刚毅采购公约。各批次集采规矩落地实验第3个月起，要组织对本区域医疗机构中选药品和耗材进院情况开展一轮问题排查，督促尚未完成进院采购的医疗机构尽快完成中选药品和耗材进院责任。

侦探表情上，《见知》强调不搞“一刀切”。其中提到，因纳入国度和本省份要点监控合理用药药品目次、发生全球卫滋事件、临床指南药物保举级别变化等，导致临床需求发生重要变化、医疗机构未完成中选药品商定采购量的，可不侦探联系中选药品商定采购量完成情况。

对于短少药、急抢救药和季节性用药等迥殊品种，在侦探合理优先使用中选药品的同期，要把保险供应当作伏击考量要素。