天气转凉咳不竭？别盲目自行用药

提倡实时就医，大夫会王人集临床剖析等逐个瞥查、玄虚分析判断病因，对症圭表诊疗

长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通信员 张维夏

近来，早晚温差较大，不少大东说念主和孩子开启“咳咳咳”格局。记者从长沙各大病院了解到，秋冬季是呼吸说念疾病的高发季节，常见的病原体包括流感病毒、腺病毒、呼吸说念合胞病毒、肺炎支原体等。湖南省东说念主民病院儿童医学中心主任、主任医师钟礼立暗示，无论是病毒感染如故细菌感染，都有可能导致咳嗽，应实时就医辨认病因，对症圭表诊疗，不要盲目自行用药。

一家东说念主接连“中招”，4个东说念主都“咳咳咳”

“大夫，我都咳了10多天了。”11月12日，长沙市民郭女士走进病院诊室，还没等大夫启齿，她就诉起苦来。郭女士说，10多天前，小孙子在幼儿园中招了，咳得锐利。因为犬子和儿媳妇都要上班，她就扛起了照应患病孙儿的重负。可能是太过劳累，身段的抗击力下落，她灾祸被涉及，喉咙疼，还通常常一阵干咳。随后，她犬子和儿媳妇也中招了，一家4口东说念主络绎连接咳个不竭。在家隔邻的社区卫生劳动中心看病吃药后，犬子和儿媳妇、小孙子接踵好了，但她吃了几种止咳药水，也用过抗生素，放弃都不赫然，咳嗽时好时坏，随机吸语气都会激发一阵剧烈的咳嗽。大夫检查后，会诊她是一般病毒感染引起的咽喉炎。

5岁的欣欣（假名）在上幼儿园大班，5天前家东说念主发现她早上起来咳嗽不啻，还伴跟着发热，吃了退烧药也不见好。眼看着孩子症状不息加剧，还出现了胸口疼、耳朵疼的症状，欣欣姆妈速即带她到病院就诊。孩子的胸片指示肺部感染，且病变限度较大，接诊大夫提倡入院诊疗。入院之后再进行检查，发现支原体抗体滴度升高，肺部CT可见到大片状实变影，最终会诊为重症支原体肺炎，且同一有细菌感染。大夫立即为欣欣开展抗感染、止咳化痰及激素、雾化等诊疗，当今她的发热及咳嗽均较前有好转。

“大夫，咱们家宝贝11日驱动流鼻涕、咳嗽，咱们自行购药给孩子服用，但不见好转。今天早上就跟抢眼箱一样，呼啦呼啦的。”11月13日，因3岁女儿彤彤（假名）伤风来势汹汹，刘女士急仓猝把女儿带到病院就诊。

记者从长沙各大病院了解到，呼吸说念疾病照旧到了高发季节，因咳嗽就诊的患者，比较之前出现了增多趋势。

秋冬季呼吸说念疾病高发，症状要分清

“秋冬季节，气温徐徐下落，早晚温差较大，加上东说念主员室内行动加多，汇注性增强，受各式病原体侵袭的契机增多，呼吸说念疾病患者相应加多。”钟礼立先容，秋冬季常见的病毒和病原体包括流感病毒、腺病毒、呼吸说念合胞病毒、肺炎支原体、新冠病毒、百日咳等，主要通过感染者咳嗽或打喷嚏时开释的飞沫、与感染者斗殴善良溶胶等神色传播，易激发急性呼吸说念疾病。 此外，细菌病原体如肺炎链球菌，以及不典型致病菌如支原体、衣原体等，在儿童中尤为高发。

其中，流感以发热和上呼吸说念感染起病，随后出现咳嗽加剧、呼吸贫乏和肺部体征，甚而出现全身症状。流感在症状上与支原体肺炎有一些相似之处，通过检测甲型大致乙型流感病毒的抗原和核酸等不错别离。

感染腺病毒的初期，患儿通常无赫然症状，不同型别腺病毒感染导致的症状不尽相通。呼吸说念感染患儿剖析为捏续高热，体温多在39℃以上，退热后很快复升；精神衰颓，面色、食欲欠安；扁桃体有分泌物；咳嗽，肺部可有喘气声。胃肠说念感染患儿容易出现稀便或水样便，也可出现吐逆、发热等症状。眼部感染患儿剖析为高热、咽痛、眼部刺痛、角膜炎、结膜炎等。

呼吸说念合胞病毒有关的上呼吸说念感染通常不消特别诊疗，可自行好转。当儿童在病毒流行季节出现发热、喘气等症状时，家长需要警惕毛细支气管炎的可能，实时带孩子就医。

支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床剖析，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，发热以中高热为主，捏续高热预示病情严重；咳嗽较为剧烈，可雷同百日咳样咳嗽；部分患儿有喘气剖析，以婴幼儿多见。重症支原体肺炎多发生于病程1周傍边，且后期易同一细菌感染，出现肺内、肺外并发症，有的甚而可引起阻塞性支气管炎、细支气管炎等呼吸系统后遗症。

支原体肺炎早期症状与平时伤风、流感等症状相似，如若家长莫得引起心疼，则可能阻误最好诊疗时机，易发展为重症支原体肺炎。因此，支原体肺炎的早期会诊、实时对症诊疗尤其宏大。若出现如下情况，应实时就医：捏续反复高热高于39℃超越3天；咳嗽剧烈，出现喘气、气促、呼吸贫乏、胸痛、咯血等症状。

实时就医圭表诊疗，不要盲目自行用药

钟礼立暗示，通常情况下，病毒感染的荫庇期为2至8天，临床剖析以呼吸说念感染症状为主，大部分局限于上呼吸说念，临床剖析如鼻塞、流涕、咳嗽和声息沙哑等。患儿大多半症状会在1至2周内自行隐藏，婴幼儿不错发展为下呼吸说念感染，主要剖析为毛细支气管炎或肺炎，临床症状包括咳嗽、喘气，小数部分进一步加剧出现呼吸急促和喂养贫乏等。

常见的呼吸说念病毒感染除流感除外，莫得殊效药物，而所以对症诊疗为主。如若孩子存在鼻塞、分泌物遏止气说念并引起呼吸贫乏或喂养贫乏时，可赐与生理盐水点鼻或口鼻腔吸痰缓解鼻塞症状，保捏呼吸说念流畅。一般不提倡使用药物来缓解鼻部症状。

如若出现高温雅况，一般提倡使用对乙酰氨基酚（6个月以下）或布洛芬（6个月以上）这两种退热药来匡助孩子退热，同期也能松发轫痛、嗓子痛等症状。

除了以上对症诊疗外，咳嗽是呼吸说念病毒感染后捏续时辰最长的，可能在其余一齐症状隐藏后仍络续存在1至2周。一般来说，隐微的咳嗽不提倡使用止咳药物，关联词一朝出现呼吸频率加速，咳嗽、喘气，并伴有火暴不安大致其他非常情况，提倡实时就医。

“不要盲目自行用药，尤其是乱用抗生素。抗生素对平时伤风的诊疗是莫得作用的，它不会裁减伤风的病程，也无法防患继发的并发症。”钟礼立提醒，一样是咳嗽的症状，不同的患者病因也可能不一样。一般来说，大夫会王人集临床剖析、血老例检查、抗原检测等逐个瞥查、玄虚分析判断病因，对症圭表诊疗。

日常生涯中，要关注情状变化，作念好防寒御寒，出门时不错戴好口罩；平时符合加多体育历练，也能擢升机体抗病才智。此外，为了防护呼吸说念疾病感染，全球应尽早接种疫苗，终点是不错防患0至12月龄婴幼儿呼吸说念合胞病毒感染的单抗，只需单次打针即可防患因呼吸说念合胞病毒引起的下呼吸说念感染。一朝出现症状急性的加剧，比如呼吸贫乏加剧、痉挛、咳黄痰、咯血等症状，一定要实时就医。

起原：长沙晚报

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